Esta enfermedad prevalece en proporción de dos a una siendo la primera causa de amputación de piernas en el país a pesar de que la tasa de esta complicación ha bajado a la mitad.
El experto Carlos Rubén Ramos López dijo que el pie diabético predomina ligeramente más en varones que en mujeres, en proporción de dos a una, el pie diabético se erige como la cuarta complicación en frecuencia en personas con un mal control de niveles de glucosa en sangre.
El jefe de Angiología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente (CMNO) del IMSS en Jalisco agregó que es también la primera causa de amputación de piernas a nivel nacional.
Mencionó que de un universo anual de mil 600 pacientes que se atienden en dicho servicio y que requieren cirugía por problemas circulatorios, entre 40 y 45 por ciento corresponde a pie diabético.
Dijo que es una complicación derivada del aumento crónico y sostenido en los niveles de azúcar en sangre, «y aunque esto puede variar en función de la resistencia de cada organismo, existen factores que asociados a la citada condición, incrementan el riesgo de desarrollar pie diabético» .
Precisó que dichos factores son tabaquismo y consumo de alcohol, de manera principal, «la asociación de tabaco y diabetes es mortal, porque condiciona obstrucciones circulatorias importantes que producirán infartos cardiacos o cerebrales, así como daño renal, entre otras complicaciones».
Detalló que por sí solo, el exceso de glucosa en sangre afecta la función de las proteínas que ayudan a mantener las funciones de órganos y tejidos en lo que se llama glucosilación de proteínas y que es la falla última de la enfermedad.
«Imaginemos que se trate de un mecanismo muy perfeccionado como un reloj suizo, por ejemplo, de pronto se humedece con agua azucarada, ese mecanismo empieza a oxidarse y a pegarse y ya no funciona de manera eficiente, éste es básicamente el mecanismo final patrocinado por todos los factores de riesgo que mencionamos».
Manifestó que si bien el pie diabético sigue como la primera causa de amputación en el país, el panorama de ésta ha variado en forma notoria en las últimas dos décadas.
«Si hace 20 años la mitad de los pacientes tenían complicaciones de sus pies por no saber medidas preventivas, actualmente esta tasa ha bajado por mitad», aseguró.
Explicó que la gente está más informada de cómo evitar ésta y otras complicaciones gracias en buena medida al desarrollo de estrategias con enfoque preventivo por parte del sector salud.
Destacó que la estrategia PREVENIMSS tiene entre sus principales acciones la determinación de pulsaciones en las extremidades, así como de sensibilidad superficial y profunda en las piernas y una revisión metódica y periódica del calzado, esto último por cuenta del propio paciente.
«El hecho de que exista falla en la sensibilidad superficial y profunda, lo que se logra a través de dos pruebas muy sencillas y perfectamente estandarizadas en el Instituto, nos dice del riesgo que tiene un paciente a desarrollar una ulceración cuando no es perceptible para él, y por otra parte, si se da cuenta de que hay zonas de su calzado deformadas o que se gastan diferente, debe avisar al médico» .
Enfatizó sobre el hecho de que «la base del tratamiento en cualquier nivel de atención dentro de la institución es la prevención, la cual es muy importante y se le debe de dar siempre lugar preponderante al autocuidado».
«La revisión dos veces al día de los pies y, de ser posible, el cambio de calzado con esa misma frecuencia, es muy recomendable para el paciente diabético, así como evitar el consumo de tabaco en cualquiera de sus formas, y en caso de captar alguna lesión en piernas o pies, acudir al médico de inmediato» , finalizó.